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　　艾滋病、梅毒和乙肝这三大公共传染病是危害人身体健康并且会通过母婴进行传播的传染性疾病，对艾滋病、梅毒和乙肝的感染要早发现、早治疗。提高人群预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的意识，消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，有利于提高妇女儿童健康水平。

　　艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），其病原体为人类免疫缺陷病毒（HIV），亦称艾滋病病毒。传染源是HIV感染者和AIDS患者。HIV主要存在于传染源的血液、、分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。传播途径：经性接触（包括不安全的同性、异性和双性性接触），经血液及血制品（包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等），经母婴传播（包括宫内感染、分娩时和哺乳传播）。高风险人群：主要有男男同性性行为者、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、多性伴人群、性传播感染（STI）者。

　　预防措施：正确使用安全套，采取安全的性行为；不吸毒，不共用针具；推行无偿献血，对献血人群进行HIV筛查；控制母婴传播；对HIV/AIDS患者的配偶和性伴、与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者、以及HIV/AIDS患者所生的子女，进行HIV相关检测，并提供相应的咨询服务。对于感染HIV高风险人群，在知情同意以及高依从性前提下提供抗病毒药物来进行相应的暴露前预防和暴露后预防。

　　预防艾滋病母婴传播应该综合考虑三个原则：⑴降低 HIV 母婴传播率；⑵提高婴儿健康水平和婴儿存活率；⑶关注母亲及所生儿童的健康。预防艾滋病母婴传播的有效措施为：尽早服用抗反转录病毒药物干预+安全助产+产后喂养指导。

　　梅毒流行病学史，有不安全性行为、多性伴或性伴感染梅毒史，或有输血史（供血者是早期梅毒患者）。

　　梅毒患者的所有性伴都应通知，进行相应的检查和治疗。对于一期梅毒患者应该通知其近3个月内的性伴；对二期梅毒患者应通知其近6个月内的性伴；对早期潜伏梅毒患者应通知其近1年内的性伴；对晚期潜伏梅毒患者应通知其配偶或过去数年的所有性伴；对胎传梅毒患者应对其生母及后者的性伴进行检查。如果性伴的梅毒血清学检查阳性，应该立即开始抗梅治疗；如果为阴性，推荐在4周后每月复查，连续3次。如果不能保证其后的随访检查,建议立即进行预防性抗梅治疗。同样，如果性伴无法立即做血清学检查，也应进行预防性抗梅毒治疗。早期梅毒的传染性强，因此，在3个月之内有过性接触者，无论血清学检查结果如何，都建议考虑进行预防性抗梅毒治疗，方案为苄星青霉素240万U分两侧臀部肌内注射，共1次。

　　HBV经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。在我国以母婴传播为主，占新发感染的40%-50%，多发生在围生期，通过HBV阳性母亲的血液和(或)体液传播。母亲的HBV DNA水平与新生儿感染HBV风险密切相关，母亲HBeAg阳性、HBV DNA水平高者更易发生母婴传播。

　　成人主要经血液和性接触传播，包括输注未经严格筛查和检测的血液和血制品、不规范的血液净化、不规范的有创操作（如注射、手术及口腔科诊疗操作等）和无防护的性行为等。HBV也可经破损的皮肤或黏膜传播，如职业暴露、修足、文身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙具等。HBV不经呼吸道和消化道传播。因此，日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室工作（包括共用计算机等）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染HBV。流行病学和实验研究未发现HBV能经吸血昆虫（蚊和臭虫等）传播。

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　　管理传染源：对首次确定的HBsAg阳性者，如符合传染病报告标准的，应按规定向当地CDC报告，并建议对其家庭成员进行血清HBsAg、抗HBs和抗HBc检测，对易感者接种乙型肝炎疫苗。应该在不涉及入托、入学、入职的健康体格检查和医疗活动中，积极检测HBV感染标志物，以达到早期诊断、早期治疗、降低疾病危害的目的。慢性HBV感染者应避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器及取血针等，禁止献血、捐献器官和捐献等，并定期接受医学随访；其家庭成员或应尽早接种乙型肝炎疫苗。

　　切断传播途径：大力推广安全注射（包括取血针和针灸针等针具），并严格遵循医院感染管理中的标准预防原则。服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具应严格消毒。若为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套；在的健康状况不明时，应使用安全套，以预防HBV和其他血源性或性传播疾病。对于HBsAg阳性的孕妇，应尽量避免羊膜腔穿刺，以保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。

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　　现任江苏省中西医结合委员会委员，南京预防医学会性病艾滋病防治专业委员会委员，南京市优生优育协作组成员。获江苏省医学新技术引进奖1项，南京市科技进步奖3项，发表论文多篇。

　　从事妇产科、妇女保健、生殖保健临床、教学和科研工作20余年，熟练掌握妇科疑难杂症的处理，擅长月经失调、卵巢功能维护，习惯性流产及生殖道感染等疾病的诊治。